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這個小朋友骨瘦如柴、皮膚乾癟、眼框和囟門凹陷,完全就是嚴重營養不良和脫水的模樣。拉開衣服一看,發現嬰兒的肚子中央鼓起一塊,而且裡面似乎有東西在蠕動!剛開始還以為是有蟲在裡面鑽……
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布吉納(Bukina)代表正直的人,法索(Faso)代表國家,合起來就是「君子之國」。
布吉納法索雖然在經濟和政治上有很多落後的地方,但它是一個完全宗教自由的國家,伊斯蘭教、基督教、天主教和傳統信仰都能和平地相處在同一塊土地上。
▲▼經過手術的瞳孔(上圖)、與殘餘瞳孔膜痕跡與水晶體上的棕色色素(下圖)。
這裡的步調很慢,當你點了烤雞,他們才開始用木炭生火;在早餐店點了可可,店員才出發去對面市場買可可粉。
Alasan一出現就立刻震懾住我,高瘦的身材、結實的肌肉,搭配T恤跟長褲,手指上戴滿銀色的戒指和手鐲,脖子上則掛著佛珠,完全無法歸類到哪一種風格,混搭到了極限。最驚世駭俗的莫過於那一頭長髮,據說已經十多年未剪了!
柯文哲(臺大醫院創傷醫學部主任)
乾季的午後,太陽下45度的高溫,是用電顛峰期,也是最常斷電的時刻。這時只能打赤膊躺在地板瓷磚上一動也不動,身上再蓋條溼毛巾,才能稍減暑氣。
如果女生拿了雞腿,那就正中男生下懷,心裡暗爽,今晚想必可以抱得美人歸,因為女生拿了雞腿,就表示她的腿也比較容易張開……不要懷疑,布吉納人就是這樣想的!
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記者李佳蓉/綜合報導
下一站,布吉納法索
真愛橋
「我可以繼續哺乳我的小孩嗎?」如果同樣的狀況在台灣,答案多半是立刻停止哺乳,利用配方奶餵養小孩,避免任何把愛滋病毒傳染給小朋友的機會。但是在非洲,答案卻是肯真愛橋定的!
這個窮困、充真愛橋鄭至航滿病痛、卻不見有人抱怨自己命苦的國家
▼收治案例的洪啟庭醫師。
竟是讓我找回當醫生初衷的桃花源……
下一站,布吉納法索
勾起我許多許多有非洲味道的回憶
洪啟庭說,瞳孔膜發生有一定比例,嚴重者不早期處理,容易變成一輩子弱視。且幼兒與幼童視力又難以評估,因此難知道是否罹患嚴重瞳孔膜或其他疾病。他提醒,當嬰兒小於一歲,發現其清醒時容易哭鬧,眼神奇怪,不容易拿起手邊玩具;大於一歲後走路常無故跌倒,無法精準撿起小玩具,或是容易偏斜頭看人,就可能瞳孔膜或其他眼病變發生。
他們很害怕疼痛,希望維持現狀就好,傷口不痊癒也沒關係,反正每天挨著換藥就行了。對他們來說,這是上帝要他們這樣的,如果他是回教徒,那麼就是阿拉要他這樣的,命中註定,沒有什麼好抱怨的。
針對個案的手術治療,洪啟庭研發「360度多孔性瞳孔膜剝離術」,先在病患的顳側下刀,之後在角膜下以360度每隔一小段距離即以小號針頭開小孔,再以特殊器械勾住小洞,緊緊沾黏在原本瞳孔位置的大片、厚實且不正常的增生組織,慢慢向中心位置剝離,過程驚險地與正常虹膜分離,再由先前顳側傷口將其夾出。最後再將接近圓形瞳孔「修整」,成功製造人工瞳孔,光線終於可由此進入眼底。
收治案例的左營海軍總醫院副院長洪啟庭表示,林姓少年因父母親工作忙碌無法完善照顧小孩,加上其為單眼瞳孔膜,自己不容易發現與表達,因此直到14歲才發現就醫,已過了6歲前的開刀黃金期,術後右眼仍有弱視,配鏡全矯正僅能到達0.4。
八月是雨季,當我們這些外來的人看著綠油油的農田,覺得世界真美好的時候,其實反而是當地人最苦哈哈的時節。因為這裡的農作物是一年一穫的,去年堆滿的糧倉,到這個時候已經見底了……
Wilfried拍拍我的肩膀,恭喜我又完成了一件其他外國人不敢做的事。這段時間裡他就像一位兄長,引導我更深入布吉納法索的社會,教導我他在獨身和貧困當中體會到的人生哲學。
▲少年14歲被診斷出瞳孔膜完全覆蓋「瞳孔位置」,光線無法進入眼底。(圖/洪啟庭醫師提供,下同)
名人推薦
幾年前,屏東一名14歲少年因常跌倒,直至後來眼睛出現明顯畏光,右眼視力退化嚴重,最後僅能感覺到人影,嚇得爸媽趕緊帶他就醫。在裂隙燈檢查下,醫師竟發現少年「沒有瞳孔」,而原來應在中央瞳孔位置的區域,竟被一塊厚實的「瞳孔膜」完全覆蓋,罕見個案全球僅5例。最後靠醫師獨創手術為他「剪」出一個圓形人工瞳孔,重見光明。
連加恩(路加國際南非辦公室主任)
黃其麟(台灣駐布吉納法索醫療團團長)……大大推薦
這是個必須「分享」的社會,幾乎可以說「你的就是我的」,自殺率也很低。因此每天門診開張都有兩三個護理師或護士敲門進來,拿一張處方籤,上面寫著滿滿的抗生素,要求我免費提供,讓我很火大!
──連加恩(路加國際南非辦公室主任)
布吉納法索是一個很神奇的地方,這些年來,我國的替代役男布滿全球各邦交國,甚至非邦交國,獨獨布國被記錄下來的故事最多,其中有書籍、部落格、臉書粉絲團,甚至有電視連續劇。當我在拜讀淯銘學弟的這本書時,除了勾起許多許多有非洲味道的回憶,也驚訝地發現,原來大家被派去同樣的地方、住同間宿舍、做同樣的工作、認識同樣的當地朋友,而所看到、所經歷的,可以如此的獨特。我相信,這是因為淯銘非常認真、努力地珍惜在布國的每一天,因此,從陌生到依依不捨、從治療到預防衛教、從醫院到大街小巷、從醫療到社會人文,讀這本書,好像作者用細膩又銳利的鏡頭,帶我們在這個神奇國度穿梭、學習。
一直到如今,我都還持續帶朋友或同事去關心當年在西非開啟的一些工作,例如育幼院。我會推薦這本書給每一位下次要跟我一起去的人,同時,也想推薦給每一位想拓展自己國際觀、世界觀的人,布吉納法索這個國家,是我世界觀的啟蒙老師,這次,就讓淯銘當大家的隨堂助教吧。
商品訊息簡述:
洪啟庭表示,95%新生幼兒在母親體內胚胎發育過程中,水晶體前部都會被一層瞳孔膜包覆,約在懷孕第8個月完全退縮,大多殘留到出生後1歲內完全消失。但仍有20%的成人瞳孔上有殘餘瞳孔膜,只是因極少影響視力而不自覺。
作者: 朱淯銘
新功能介紹- 出版社:我們出版
新功能介紹 - 出版日期:2014/11/26
- 語言:繁體中文
商品網址: http://www.books.com.tw/exep/assp.php/af000032959/products/0010656606
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